パニック障害からの復職｜症状に合わせた選択肢とサポート体制

2024.09.07

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パニック障害は、突然の激しい不安や恐怖が襲い、心拍数の増加、息苦しさ、震えなどの身体的症状を伴う精神疾患です。仕事や日常生活に大きな影響を及ぼし、休職を余儀なくされることもあります。しかし、適切な治療とサポートを受けることで、復職を目指すことが可能です。この記事では、パニック障害の症状とその要因、復職の選択肢について詳しく解説し、うつ病などの精神疾患との関係性にも触れます。また、訪問看護の有用性についても紹介し、安心して復職できる方法を考えます。

パニック障害の症状と考えうる要因

パニック障害の主な症状には、突発的な強い不安や恐怖、心拍数の増加、息苦しさ、胸の痛み、発汗、震え、めまいなどがあります。これらの症状は、交感神経の過剰な活動により引き起こされ、ストレスや睡眠行動障害、無呼吸症候群などの要因が絡んでいることが多いです。さらに、副交感神経がうまく働かないことでリラックスできず、発作が頻発することもあります。

特に、冬季うつや発達障害を持つ方は、神経系のバランスが乱れやすく、パニック障害のリスクが高い傾向にあります。また、PTSD（心的外傷後ストレス障害）などのトラウマが原因で発作が誘発されることもあります。

参考資料:https://www.mhlw.go.jp/kokoro/youth/stress/know/know_02.html

パニック障害における復職の選択肢

パニック障害を抱えながら復職を考える際、症状の程度に応じた段階的な対応が必要です。以下に、具体的な復職の選択肢を示します。

軽度の場合: 発作が軽くなってきた場合、部分的な勤務（パートタイムや時短勤務）から始めることが有効です。この段階では、副交感神経を意識してリラックスを促進する活動や、無理のない範囲での作業が推奨されます。
中等度の場合: 発作が完全には収まらないが、安定してきた場合には、復職に向けてリハビリ的な勤務形態を取ることが考えられます。たとえば、徐々に勤務時間を延ばし、環境に慣れていくことで、精神的な負荷を軽減しながら仕事に復帰していきます。
重度の場合: 発作が頻繁に起こり、復職が難しい場合は、引き続き休職を延長し、薬物療法やカウンセリングを続けながら、心身の回復を図ることが優先されます。この場合、無理に復職を急がず、医師や専門家と相談しながら慎重に進めることが重要です。

復職の際には、職場と良好なコミュニケーションを取りながら、サポート体制を整えておくことが、長期的な成功の鍵となります。

うつ病とパニック障害の関係性

パニック障害とうつ病は、しばしば併発することがあり、双方が互いに悪影響を及ぼすケースが多いです。特に、冬季うつの患者は、日照不足により自律神経のバランスが崩れ、パニック発作を引き起こすリスクが高まります。また、発達障害やPTSDを抱える人は、神経系の働きが不安定なため、パニック発作が発生しやすい傾向があります。

これらの疾患が重なると、症状が複雑化し、治療が長引くことがあります。そのため、早期の適切な対応が不可欠です。