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境界知能の診断を受けるには?検査の流れ・費用・結果が出た後にできること

精神科訪問看護とは

日常生活の中で、なぜか自分だけが周りとうまくいかない、仕事でのミスが続いてしまう、あるいは家族の様子を見ていて「もしかして他の人と少し違うのではないか」と不安を感じることはありませんか。そんな時に耳にする「境界知能」という言葉。それは、私たちが自分自身や大切な家族をより深く理解するための、一つの大切なヒントになるかもしれません。

診断を受けることは、決して怖いことではありません。むしろ、これまで抱えてきた「生きづらさ」の正体を知り、これからどう歩んでいくかを決めるための「地図」を手に入れるようなものです。この記事では、境界知能の診断について、どこで受けられるのか、どのような流れで進むのか、そしてその後にどのような道が開けるのかを丁寧にお伝えしていきます。

 

ご不安な気持ちが強い時や、文章を読むのがお辛い時は、無理をせず私たちにお声がけください。

精神科の専門スタッフが、あなたの状況に合わせてお話をお伺いします。まずはお気軽にご相談ください。

大阪市、寝屋川市、守口市、
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“精神科に特化”した
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境界知能とは?診断前に知っておきたい基本

境界知能という言葉を耳にしても、具体的にどのような状態を指すのかイメージしにくいかもしれません。まずは、診断を検討する前に知っておきたい基本的な知識から整理していきましょう。

IQ70〜85のグレーゾーンとは

境界知能とは、一般的に知能指数(IQ)が70から85の範囲にある状態を指します。私たちの社会では、IQ85以上が「平均的な範囲」、IQ70未満が「知的障害」と定義されることが多いため、そのちょうど境目に位置することからこの名称で呼ばれています。

統計的には人口の約14%、つまり「7人に1人」ほどがこの範囲に該当するとされています。これは決して珍しいことではありません。しかし、医学的な「障害」の診断基準には当てはまらないため、学校や職場、公的な制度において適切な支援を受けられず、いわゆる「グレーゾーン」として一人で悩みを抱え込みやすい現状があります。周りからは「努力不足」や「やる気がない」と誤解されてしまうことも多く、本人が一番苦しんでいるケースが少なくありません。

知的障害・発達障害との違い

ここで混同されやすいのが、知的障害や発達障害との違いです。知的障害は、一般的にIQが70未満であり、日常生活や社会生活において顕著な制約がある状態を指します。そのため、自治体から療育手帳などの交付を受け、福祉的なサポートを受けやすい傾向にあります。

一方で発達障害(ASDやADHDなど)は、知能指数の高さとは別の概念です。コミュニケーションの特性や注意力の偏りなど、脳の機能の仕方に独特のスタイルがある状態を指します。重要なのは、境界知能と発達障害は必ずしも別々のものではなく、両方が「併存」する場合もあるということです。知能の特性と発達の特性が重なり合うことで、より複雑な生きづらさを感じている方もいらっしゃいます。

関連記事:境界知能と発達障害の違いとは|併存する場合の特徴と大人への支援

なぜ大人になってから気づくことが多いのか

境界知能の方は、学生時代までは大きな問題なく過ごせていたというケースも多く見られます。学校生活では、先生の指示が明確であったり、周囲が自然とフォローしてくれたりする環境があるため、特性が目立ちにくいのです。

しかし、就職して社会に出ると状況は一変します。仕事では、複数のタスクを同時にこなす判断力や、曖昧な指示を読み解く力、複雑な人間関係の中での立ち回りなど、高度で多岐にわたる能力が求められます。ここで初めて「なぜか仕事が覚えられない」「指示の意味がわからない」といった困難が顕在化し、自分自身の特性に気づくきっかけになることが多いのです。

関連記事:大人の境界知能の特徴とは?仕事や生活での課題と対策を解説

境界知能の診断はどこで受けられるか

「自分も境界知能かもしれない」と感じた時、まず悩むのが「どこへ行けばいいのか」ということです。診断や相談の窓口はいくつかあります。

精神科・心療内科

最も一般的な相談先は、精神科や心療内科といった医療機関です。ここでは医師による診察が行われ、必要に応じて心理検査(知能検査)を実施し、総合的な診断を受けることができます。

もし、いきなり大きな病院へ行くのが不安な場合は、近所のメンタルクリニックなどのかかりつけ医に相談してみるのも一つの方法です。そこで検査が難しい場合でも、適切な検査設備が整った専門の医療機関を紹介してもらえることがあります。「最近、仕事や生活でこんなことに困っている」という具体的な悩みを伝えることから始めてみましょう。

発達障害者支援センター

各都道府県や政令指定都市に設置されている「発達障害者支援センター」も、非常に頼りになる窓口です。ここでは、発達障害だけでなく、境界知能に関する悩みについても相談に乗ってもらうことができます。

センター自体は医療機関ではないため、確定的な「診断」を行う場所ではありません。しかし、専門の相談員があなたの困りごとを丁寧に聞き取り、診断が必要だと判断された場合には、知能検査を行っている適切な医療機関への橋渡しをしてくれます。どこに相談していいか全く分からないという方は、まずここを入り口にするのが安心かもしれません。

相談支援事業所・地域の相談窓口

自治体の障害福祉課や、地域にある相談支援事業所も活用できる窓口です。これらは主に福祉的なサポートを受けるための入り口ですが、診断がつく前であっても「生活に困りごとがある」という段階で相談することが可能です。

地域のリソースに詳しい専門家が、今後どのようなサポートを受けられる可能性があるか、どのようなステップを踏むべきかを一緒に考えてくれます。診断を受けるという決断に至る前でも、まずは話を聞いてもらうだけで、心の重荷が少し軽くなることもあります。

私たち「くるみ」でも、精神科訪問看護ステーションとして、日々の生活の中での困りごとや不安に寄り添っています。診断を受けるべきかどうか悩んでいる段階の方からのご相談も大切にお受けしています。 [精神科訪問看護ステーションくるみへ、まずはお気軽にご相談ください]

診断の流れと使われる検査

実際に医療機関を受診することに決めた場合、どのようなプロセスで診断が進むのかを知っておくと、心の準備がしやすくなります。

初診から診断までの一般的な流れ

診断は一度の受診ですぐに終わるものではありません。一般的には、まず「問診」から始まります。これまでの成育歴や学校での様子、現在の職場での困りごとなどを医師が詳しく聞き取ります。

その後、別の日程で「知能検査」が実施されます。検査は公認心理師や臨床心理士といった専門家と一対一で行われ、数時間を要することもあります。検査が終わると、その結果を分析・数値化し、後日の受診時に医師から「結果説明(フィードバック)」が行われます。初診から結果が出るまでには、医療機関の混み具合にもよりますが、数週間から一ヶ月程度の時間がかかることが一般的です。

知能検査の種類

境界知能の診断で主に使用されるのは、世界的に信頼性の高い知能検査です。代表的なものとして、主に16歳以上の成人を対象とし、言語理解や処理速度などから知能のバランスを測る「WAIS-IV(ウェイス・フォー)」や、5歳から16歳までの子どもを対象に発達の偏りや学習上の苦手を見つける「WISC-V(ウィスク・ファイブ)」があります。また、幅広い年齢層に対応し、年齢に応じた知能の発達度合いを確認するのに適した「田中ビネー知能検査」が用いられることもあります。

これらの検査は、単に「頭の良さ」を測るためのものではありません。「どのような情報の処理が得意で、どこに時間がかかってしまうのか」という、あなただけの脳の使い方のクセを可視化するためのツールなのです。

診断にかかる費用の目安

費用面での不安を感じる方も多いかと思いますが、公的な医療保険が適用される場合がほとんどです。保険適用の場合、診察代と検査代を合わせて数百円から数千円程度が目安となります。

ただし、自由診療で検査を行っている専門機関や、初診料、紹介状の有無、お薬の処方などによって合計金額は前後します。また、診断書の発行を希望する場合は別途費用がかかるのが一般的です。受診予約の際に、電話などで「検査を含めて大体いくらくらいかかるか」を確認しておくと、安心して当日を迎えることができるでしょう。

診断結果が出た後にできること

もし検査の結果、境界知能の範囲であるということが分かったとしても、それはあなたの価値が否定されたわけではありません。むしろ、ここから新しい生活の工夫が始まります。

自分の特性を「知る」ことの意味

診断を受ける最大のメリットは、自分の特性を客観的に「知る」ことができる点にあります。これまで「なぜ自分だけできないんだろう」「自分はダメな人間だ」と自分を責めてきた理由が、単なる努力不足ではなく、脳の情報の受け取り方の特性にあったと分かるだけで、ふっと心が軽くなる方が多くいらっしゃいます。

診断は決して「終わりの宣告」ではなく、自分の取扱説明書を手に入れるような「スタート」です。自分の苦手な部分が分かれば、「メモを取る工夫をする」「一度に一つのことだけ頼んでもらう」といった、具体的な対処法が見えてきます。

職場・学校への伝え方

自分の特性について、職場や学校に伝えるべきかどうかは、本人の自由です。必ずしも全員に公表する必要はありませんが、もし仕事で配慮が必要な場合は、信頼できる上司や担当者に相談することを検討してみましょう。

伝える際のポイントは、単に「境界知能です」という名前を伝えるだけでなく、「具体的にどのような配慮があれば、より力を発揮できるか」を伝えることです。例えば、「一度にたくさんの指示を受けると混乱しやすいので、一つずつ順番に伝えてほしい」「口頭だけでなく、チャットやメモで残してほしい」といった具体的なリクエストをすることで、周囲も協力しやすくなります。これを「合理的配慮」と呼び、社会全体で取り組んでいくべき大切な権利でもあります。

使える支援制度

境界知能の方は、障害者手帳(療育手帳や精神障害者保健福祉手帳)の取得条件に当てはまるかどうかが自治体によって大きく異なります。IQの数値だけでなく、日常生活の困難さなども考慮されるため、お住まいの地域の福祉窓口で相談してみることが大切です。手帳が取得できる場合がありますが、仮に取得できなかったとしても、利用できる支援は他にもあります。

例えば、障害者手帳がなくても、医師の診断書や「福祉サービス受給者証」があれば、「就労移行支援」や「就労継続支援」といった、働くためのトレーニングを受けることができる施設を利用することが可能です。また、地域のハローワークにある障害者窓口でも、特性を理解した上での仕事探しをサポートしてくれます。「手帳がないから支援は受けられない」と諦めず、まずは窓口で今の状況を伝えてみてください。

診断を受けることへの不安と向き合い方

ここまで具体的な流れをお伝えしてきましたが、それでも「もし境界知能だとハッキリ診断されたら……」と考えると、足がすくんでしまうお気持ちは本当によく分かります。病院の門を叩くまでに、何ヶ月も、時には何年も迷われる方も決して少なくありません。

診断を受けることへの怖さを感じるのは、あなたがこれまで一生懸命に社会の中で頑張って、自分を律して生きてきた証でもあります。診断名がつくことで、自分のこれまでの努力が否定されるような、あるいは「自分がダメな人間であるという証明書」を渡されるような、そんな感覚に陥ってしまうかもしれません。しかし、どうか知っておいていただきたいのは、診断名というものはあなたを縛るための鎖ではなく、あなたをこれまでの苦しみから解放するための「鍵」になり得るということです。

診断結果は、あなたの全人格を定義するものではありません。あくまで「情報の処理に少し時間がかかる部分がある」といった、あなたを構成する多くの要素のうちの、ほんの一部に光を当てただけのものです。地図があれば、険しい山を無理に登らずに、緩やかな迂回路を探すことができます。診断という地図を手に入れることで、自分の得意なことを活かし、苦手なことにはそっと手を貸してもらえるような、そんな新しい選択肢があなたの前に広がっていくはずです。

もし、一人でその地図を開くのが怖いときは、誰かの手を借りてもいいのです。私たち「くるみ」も、そのための伴走者でありたいと願っています。診断を受ける前の漠然とした不安、誰にも言えなかった生きづらさ、そういったお話を伺うだけでも、私たちはあなたの力になりたいと考えています。一人で抱え込まず、まずはあなたの心の声を、誰かに届けてみることから始めてみませんか。

まとめ

境界知能の診断を検討することは、自分の人生をより自分らしく、無理のない形に整えていくための、とても前向きで勇敢な一歩です。これまで感じてきた違和感や、うまくいかなかった経験の裏側には、あなたのせいではない「脳の特性」が隠れていたのかもしれません。

診断を受けるという選択は、高いハードルに感じるかもしれません。しかし、「もしかして……」と自分の特性に気づき、この記事をここまで読んでくださったこと自体が、あなたの人生におけるとても大切な第一歩です。数値や名前がどうあれ、あなたが今感じている「困りごと」は確かに存在し、それは誰かに助けてもらっていいことなのです。

もし、どこに相談していいか迷ってしまったり、病院へ行く前に誰かに背中を押してほしかったりするときは、ぜひ私たちを頼ってください。精神科訪問看護ステーション「くるみ」は、あなたの暮らしのすぐそばで、一緒に歩んでいく準備ができています。

 

ひとりで抱え込まないでください。私たちがそっと寄り添います。

ご家族やご本人だけで抱え続けることの苦しさを、私たちは知っています。

「少し話を聞いてほしい」だけでも大丈夫です。まずはお気軽にご相談ください。

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この記事を監修した人

中野誠子

株式会社Make Care 代表取締役社長

中野 誠子

看護師 / (元)重症心身障害児者認定看護師

精神科病棟勤務・看護学校教員として経験を積み、「こころに寄り添う看護」を志す。石森・濱𦚰とともに株式会社Make Careを創業。現在は訪問看護ステーションくるみの代表として現場に立ちつつ、メディアにも積極的に登場し、地域精神医療の啓蒙とアップデートに挑む。

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