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チック症によるまばたきとは?原因、症状、治療法を解説

精神科訪問看護とは

「最近、うちの子、まばたきが多いけど、大丈夫かしら…?」 そう感じているあなたへ。子供のまばたきは、もしかしたらチック症かもしれません。この記事では、チック症の専門医監修のもと、原因から症状、治療法、そしてご家庭でできるサポートまで、詳しく解説します。

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チック症とは?まばたきとの関係

お子さんのまばたきの回数が増えたり、顔をしかめたりする様子を見て、心配に思われている親御さんもいらっしゃるかもしれません。子供のまばたきが気になる場合、それはチック症のサインである可能性があります。

ここでは、チック症の基本的な知識と、まばたきがチック症状として現れるメカニズムについて、分かりやすく解説していきます。

チック症の定義と原因

チック症とは、突然、意図せずに、繰り返し起こる、速くて反復性の運動または発声のことです。これは、神経学的な要因が関与していると考えられており、脳内の神経伝達物質のバランスの乱れが原因の一つとして挙げられています。

遺伝的な要因も指摘されており、家族内にチック症の人がいる場合、発症のリスクが高まることがあります。また、心理的なストレスや環境要因も、チック症状の発症や悪化に関与することがあります。ただし、チック症は親の育て方が原因で起こるものではなく、本人の意思でコントロールできるものではないことを理解することが大切です。

まばたきがチック症状として現れる場合

子供のまばたきが多いという症状は、チック症の中でも「運動性チック」の一つとして現れることがあります。運動性チックは、顔、頭、肩、腕、脚などの体の部分の、素早く、反復性の、意図しない動きを指します。まばたきは、顔のチックの中でも比較的よく見られる症状の一つです

チック症状は、一過性の場合(一時性チック障害)と、1年以上続く場合(慢性チック障害)があります。また、まばたきだけでなく、顔をしかめる、鼻をひくひくさせる、首を振るといった他の運動性チックや、咳払い、鼻をすする、意味のない言葉を発するといった音声チックを併発することもあります。

チックの症状は、本人がリラックスしている時や疲れている時に現れやすく、集中している時や新しい活動をしている時には軽減することもあります。お子さんのまばたきの様子を注意深く観察し、どのような状況で、どのくらいの頻度で起こっているのかを把握することが、チック症の理解に繋がります。

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チック症の診断

お子さんのまばたきやその他の症状が、単なる癖なのか、それともチック症という疾患なのか、親御さんとしては判断に迷われることと思います。チック症は、専門的な知識に基づいて診断されるべきものであり、自己判断は禁物です。このセクションでは、専門医による診断の重要性、診断プロセス、そして診断のポイントについて詳しく解説していきます。

専門医による診断の重要性

お子さんに見られるまばたきやその他のチック症状が、チック症によるものなのかどうかを正確に判断するためには、専門医の診察が不可欠です。チック症は、その原因や症状の現れ方が多岐にわたるため、専門的な知識を持たない親御さんだけで判断するのは困難です。

例えば、単なる疲れや目の乾燥、アレルギーなどが原因で一時的にまばたきが増えることもあれば、チック症の初期症状である可能性もあります。

小児神経科医や精神科医などの専門医は、お子さんの症状を詳細に観察し、問診を通じて生活環境や発達の状況などを総合的に評価することで、チック症かどうかを診断します。正確な診断を受けることで、適切な治療やサポートへの道が開かれます。早期に診断を受けることは、お子さんの症状の悪化を防ぎ、より良い生活を送るために非常に重要です。

診断のプロセスとポイント

チック症の診断は、問診・観察・基準評価をもとに総合的に判断されます。まず問診では、症状の種類や頻度、いつから始まったか、悪化・軽減する状況、家族歴などを詳しく確認します。診察では、実際にお子さんの様子を観察し、必要に応じて神経学的検査を実施します。最終的に、DSM-5などの診断基準(運動チック・音声チックの有無、発症年齢、症状の持続期間など)と照らし合わせて診断が行われます。

親御さんが医師に伝えるべきポイントとしては、以下の通りです。

  • 症状の具体的な内容と出現頻度、時間帯
  • 症状が始まった時期と、それまでの経過
  • 症状が悪化・軽減する要因(ストレス、疲労、特定の状況など)
  • お子さんの発達歴(言葉の遅れ、運動の遅れなど)
  • ご家族の病歴(チック症、ADHD、ASDなど)

これらの情報を正確に伝えることで、医師はより的確な診断を下すことができます。医師はこれらの情報に加え、チック症と紛らわしい他の疾患(例えば、てんかん、ジストニア、強迫性障害など)との鑑別も行いながら、最終的な診断に至ります。

チック症の治療法

チック症と診断された後、どのような治療法があるのか、お子さんに合った方法を見つけたいと考えるのは当然のことです。ここでは、専門医が推奨する主な治療法について、最新の研究に基づきながら分かりやすく解説していきます。薬物療法、行動療法、そしてその他のアプローチについて、それぞれの特徴と効果、そしてご家庭でどのように取り組めるかを見ていきましょう。

薬物療法について

チック症状が強く日常生活に影響する場合、薬物療法が検討されます。主にドーパミンの働きを調整する薬(ドーパミン受容体遮断薬など)が使われ、症状の頻度や強さを軽減する効果が期待されます。

ただし、すべての子どもに効くわけではなく、眠気・ふらつきなどの副作用が出ることもあります。医師は症状の程度や年齢を考慮し、薬の種類・量を慎重に選択します。服薬後も定期的に効果と副作用を確認しながら調整します。家庭では医師の指示を守り、気になる変化はすぐ相談することが大切です。

行動療法について

行動療法は薬を使わずにチックをコントロールする方法で、「習慣逆転法」と「暴露・反応妨害法」が代表的です。習慣逆転法では、チックの前兆に気づき、代わりに行う「拮抗反応」を練習します。

一方、暴露・反応妨害法では、チックを我慢する練習を通して衝動を弱めていきます。これらはセラピストの指導のもとで行うことが多いですが、家庭でも練習が可能です。根気よく続けることで、症状の軽減が期待できます。

その他の治療法

薬物療法・行動療法に加え、リラクゼーション法(深呼吸、筋弛緩)や認知行動療法(CBT)といったアプローチが役立ちます。心身の緊張を和らげたり、チックへの捉え方を変えることでストレス軽減につながります。

また、十分な睡眠、栄養バランスの良い食事、規則正しい生活など健康的な習慣も症状の安定を助けます。これらはチックだけでなく、お子さん全体の生活の質(QOL)向上に効果的です。

家庭でできるサポート

お子さんがチック症と診断された、あるいはその疑いがある場合、ご家庭でのサポートは非常に重要です。ここでは、日常生活の中で実践できる具体的な方法をいくつかご紹介します。

生活習慣の改善

規則正しい生活習慣は、チック症状の安定に大きく役立ちます。特に睡眠は重要で、毎日同じ時間に寝起きし、就寝前のスマホ・タブレット使用を控えることで質の高い睡眠が得られます。

食事はバランスを意識し、カフェインや添加物の多い食品を控えると良いでしょう。さらに、散歩や水泳などの適度な運動はストレス解消に効果的。ただし、競争が激しいスポーツは負担になることもあるため、お子さんの様子を見ながら調整します。

ストレス軽減

チックはストレスで悪化しやすいため、家庭環境を安心できるものに整えることが大切です。お子さんが気持ちを話しやすいよう、否定せず寄り添う姿勢を心がけましょう。好きな遊びや趣味の時間を作ることも効果的です。

また、親自身のストレスケアも重要で、心に余裕があるとお子さんにも安心感が伝わります。休息や相談、趣味の時間など、自身のケアも忘れないようにしましょう。

周囲への理解を求める

チック症は誤解されやすいため、家族や学校など周囲に正しい理解を求めることが重要です。チックは癖ではなく神経発達症であり、意思では止められないことを丁寧に説明しましょう。

専門機関の情報を共有すると理解が進みます。「まばたきが多いのはチックで、温かく見守ってほしい」というように具体的に伝えると、周囲も配慮しやすくなります。過度な同情ではなく、自然に支えてもらえる関係づくりが大切です。

学校生活での注意点

お子さんが学校生活を安心して送るためには、学校との連携が不可欠です。チック症について、学校の先生方やクラスメートに正しく理解してもらうことは、お子さんがいじめやからかいに遭うことを防ぎ、学習に集中できる環境を整える上で非常に重要です。

周囲への説明(先生・友達)

学校の先生やクラスメートにお子さんのチック症について説明する際は、以下の点を意識すると良いでしょう。

誰に、いつ、どのように伝えるか

まずは担任の先生に個別に相談するのが一般的です。必要に応じて、養護教諭(保健室の先生)やスクールカウンセラーにも情報共有をしましょう。説明のタイミングは、お子さんの様子を見ながら、落ち着いて話せる時を選びます。

チック症の簡単な説明

専門用語を避け、分かりやすい言葉で説明することが大切です。「まばたきが止まらなくなることがある」「肩を動かしてしまうことがある」など、具体的な症状を伝え、これは本人の意思ではコントロールできない体の動きであることを強調しましょう。病気ではなく、神経の働きによる一時的なものであることを伝えると、誤解が少なくなることがあります。

お子さんの気持ちへの配慮

説明する際は、お子さんのプライバシーに配慮し、本人の了解を得てから伝えるようにしましょう。また、お子さん自身が、自分の状態をどのように周りに知ってほしいか、希望を聞いておくことも大切です。

クラスメートへの説明

クラスメートには、先生から全体に向けて、チック症について正しい知識を伝える機会を設けてもらうと良いでしょう。例えば、授業の一環として、多様性や個性を尊重することの大切さなどを学ぶ機会とすることもできます。お子さんがからかわれたり、避けられたりしないよう、クラス全体で理解を深めることが理想です。

合理的配慮の申請

チック症状のために、お子さんが学校生活で困難を感じている場合、学校に「合理的配慮」を求めることが考えられます。合理的配慮とは、障害のある人が、障害のない人と平等に教育を受けるために、個々の状況に応じて必要な調整や工夫を行うことです。チック症の場合、以下のような配慮が考えられます。

休憩時間の確保

頻繁なチック症状により、授業に集中できない、疲れてしまう場合、授業の合間に短い休憩を取れるように配慮してもらう。

静かな場所での学習

周囲の刺激に敏感な場合、教室の座席を配慮してもらったり、集中が途切れた際に一時的に静かな場所(保健室など)で学習できるような体制を整えてもらう。

発表方法の柔軟性

発表の際にチック症状が出やすい場合は、発表方法を工夫する(例:発表時間を短縮する、発表の代わりにレポートを提出するなど)ことを相談する。

先生との連携

定期的に担任の先生と連絡を取り合い、お子さんの学校での様子やチックの状況について情報共有を行う。必要に応じて、学校医やスクールカウンセラーとも連携する。

チック症に関するよくある誤解

チック症について、親御さんや周囲の人が抱きがちな誤解や迷信は少なくありません。これらの誤解は、お子さんやご家族に不必要な精神的負担を与え、適切なサポートを妨げてしまうことがあります。ここでは、チック症に関する代表的な誤解を解き、正しい理解を深めていきましょう。

誤解1:意志の弱さや甘えである

チック症は、本人の意志の弱さや性格、甘えからくるものではありません。これは、脳の機能に関わる神経学的な要因が関係していると考えられています。「頑張れば治る」「気の持ちようだ」といった考え方は、お子さんをさらに追い詰め、症状を悪化させてしまう可能性があります。

チックは、本人がコントロールしようと思っても、なかなか難しい症状なのです。周囲の理解と、本人の意志とは関係ないことを認識することが大切です。

誤解2:しつけや育て方のせいである

「自分の育て方が悪かったのではないか」「家庭環境に問題があるのではないか」と、親御さんがご自身を責めてしまうケースは少なくありません。しかし、現在の医学では、親の育て方や家庭環境がチック症の直接的な原因であるとは考えられていません

もちろん、ストレスなどが症状を増悪させる要因になることはありますが、チック症そのものを引き起こすわけではありません。親御さんが罪悪感を抱く必要はなく、お子さんへの温かいサポートに目を向けることが重要です。

誤解3:大人になっても治らない

「一度発症したら、一生治らないのではないか」と心配される方もいらっしゃいますが、多くの場合、チック症は成長とともに症状が軽減したり、成人期には目立たなくなったりすることがあります。

特に、原因となるチック(運動性チックや音声チック)の種類や、発症時期によっては、自然に改善していくケースも少なくありません。もちろん、一部には成人期まで症状が続く場合もありますが、適切な治療やサポートを受けることで、症状をコントロールし、社会生活を送ることが十分に可能です。将来への希望を持ち、お子さんと一緒に向き合っていくことが大切です。

まとめ:お子さんの健やかな成長のために

本記事では、チック症によるまばたきの原因・症状・診断・治療法、そして家庭や学校でのサポート方法を解説しました。チック症は珍しいものではなく、正しい理解と適切なサポートがあれば、多くのお子さんが安心して成長できます。

大切なのは、焦らず見守り、リラックスできる環境づくりやストレスの軽減に取り組むことです。必要な場合は小児科や専門機関のサポートを活用しましょう。親御さんの不安が少しでも軽くなり、お子さんの未来がより明るくなることを願っています。

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この記事を監修した人

石森寛隆

株式会社 Make Care 代表取締役 CEO

石森 寛隆

Web プロデューサー / Web ディレクター / 起業家

ソフト・オン・デマンドでWeb事業責任者を務めた後、Web制作・アプリ開発会社を起業し10年経営。廃業・自己破産・生活保護を経験し、ザッパラス社長室で事業推進に携わる。その後、中野・濱𦚰とともに精神科訪問看護の事業に参画。2025年7月より株式会社Make CareのCEOとして訪問看護×テクノロジー×マーケティングの挑戦を続けている。

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