クルミのアトリエ クルミのアトリエ TOPへもどる
  1. トップページ
  2. コラム
  3. 境界性パーソ ...

境界性パーソナリティ障害で訪問看護は利用できる?ご家族の対応と支援内容を解説

境界性パーソナリティ障害(BPD)でお悩みのご本人やご家族の中には、激しい感情の波や対人関係のトラブルに疲れ果て、「自宅での生活をどう支えればいいのか」「訪問看護に頼ることはできるのか」と不安に感じている方も多いのではないでしょうか。結論から申し上げますと、境界性パーソナリティ障害にお悩みの方も、精神科訪問看護を利用してご自宅でのサポートを受けることが可能です。 本記事では、境界性パーソナリティ障害の特徴や原因、ご家族の対応方法、そして精神科訪問看護で受けられる支援について詳しく解説します。

ご不安な気持ちが強い時や、文章を読むのがお辛い時は、無理をせず私たちにお声がけください。

精神科の専門スタッフが、あなたの状況に合わせてお話をお伺いします。まずはお気軽にご相談ください。

大阪市、寝屋川市、守口市、
門真市、大東市、枚方市、吹田市、尼崎市全域対象

“精神科に特化”した
訪問看護ステーション
「くるみ」

06-6105-1756 06-6105-1756

平日・土曜・祝日 9:00〜18:00 
【日曜・お盆・年末年始休み】

※訪問は20時まで
対応させていただいております。

 

境界性パーソナリティ障害(BPD)とは何か

境界性パーソナリティ障害(Borderline Personality Disorder:BPD)は、感情や対人関係、自己像などが著しく不安定になることを特徴とする状態です。

主な特徴として、以下のようなものが挙げられます。

  • 感情の不安定さ: 些細なことで激しい怒りや悲しみがこみ上げ、その感情をコントロールすることが難しい状態になります。
  • 対人関係の不安定さ: 相手を「素晴らしい人」と理想化したかと思えば、少しのきっかけで「最悪な人」と激しくこき下ろすなど、極端な評価を繰り返す傾向があります。
  • 見捨てられ不安: 大切な人から見捨てられることへの強い恐怖があり、それらを避けるために必死に行動することがあります。
  • 自己像の不安定さと慢性的な空虚感: 自分がどのような人間なのかがわからなくなったり、常に心にぽっかりと穴が空いたような虚無感(空虚感)を抱えたりします。
  • 衝動性: 浪費、危険な行動、物質への依存など、結果を深く考えずに衝動的な行動をとってしまうことがあります。

※診断は専門医が行うものです。自己判断せず、必ず医療機関へご相談ください。 

関連記事:境界性パーソナリティ障害とは?特徴や診断方法を解説

 

よくある原因

境界性パーソナリティ障害の発症には、単一の原因があるわけではなく、複数の要因が複合的に関与していると一般的に考えられています。 生まれ持った気質(遺伝的要因)に加え、幼少期の養育環境、あるいは過去の強いストレスやトラウマ体験(環境要因)などが複雑に絡み合って発症につながるとされています。

 

放置しない方がよいサイン

境界性パーソナリティ障害の症状は、ご本人の心身を深く疲弊させます。日常生活の中で以下のようなサインが見られる場合は、放置せずに早急な対応が必要です。

  • 感情の激しい浮き沈みにより、仕事や学校、家庭生活など日常生活に大きな支障をきたしている
  • 対人関係が極端に不安定になり、周囲とのトラブルが絶えない
  • 自分を傷つけるような言動や、思いつめた発言が頻繁に見られる
  • 衝動的な行動(浪費や危険を伴う行動など)が繰り返され、生活が破綻しそうになっている
  • 慢性的な空虚感や孤独感を強く訴え、気分の落ち込みが続いている

※「自分を傷つけるような言動」や「思いつめた発言」が見られる場合は、緊急性が高いサインです。決して一人やご家族だけで抱え込まず、速やかに医療機関(精神科・心療内科、または救急)へご相談ください。

 

家族や周囲ができること

境界性パーソナリティ障害のご本人を支えるためには、ご家族の適切な対応と、ご家族自身のケアが不可欠です。

  • 落ち着いて話を聞く姿勢: ご本人が激しい感情をぶつけてきたときも、感情的に言い返さず、まずは落ち着いて話を聞く姿勢を示すことが大切です。
  • 気持ちを頭ごなしに否定しない: ご本人の感じているつらさや不安を否定せず、「そのように感じていてつらいんだね」と受け止めるように心がけてください。
  • 専門家や支援団体に相談する: ご家族だけで問題を解決しようとすると、共倒れになってしまうリスクがあります。抱え込みすぎず、専門家や支援機関に必ず相談しましょう。
  • 思いつめた様子が見られたらすぐ連絡を: ご本人に思いつめた様子が見られた場合は、決して目を離さず、速やかに医療機関や後述する危機相談窓口へ連絡してください。

 

医療機関に相談すべきタイミング

境界性パーソナリティ障害の症状にお悩みの場合は、早めに医療機関(精神科・心療内科)へご相談ください。特に以下のような場合は、速やかな受診をおすすめします。

  • 緊急性が高い場合: 自分を傷つけるような言動や、思いつめた発言がある場合は、ただちに精神科・心療内科、または救急外来を受診してください。
  • 生活に支障が出ている場合: 感情の不安定さや対人関係のトラブルが長期間続き、休職や休学、家庭内の不和など、日常生活に明らかな支障をきたしている場合は、専門医による治療が必要です。

【緊急時のご相談窓口】 医療機関の受診が難しい夜間や休日、緊急で誰かに相談したい場合は、公的な相談窓口もご活用ください。

  • よりそいホットライン: 0120-279-338(24時間対応)
  • こころの健康相談統一ダイヤル(厚生労働省): 0570-064-556(対応時間は地域により異なります)

 

 精神科訪問看護でできる支援

境界性パーソナリティ障害の治療においては、ご自宅での生活を安定させるための継続的なサポートが非常に有効です。精神科訪問看護では、以下のような支援を通じてご本人とご家族をサポートします。

  • 見守りと傾聴による精神的サポート: 激しい感情の波に寄り添い、丁寧な傾聴を行います。ご本人が安心できる関係性を築き、精神的な安定を図ります。
  • 生活リズムの調整サポート: 昼夜逆転の改善や、規則正しい食事・睡眠など、健康的な生活リズムを整えるためのアドバイスを行います。
  • 服薬管理のサポート: 処方されたお薬を正しく、決められた通りに内服できるようにお手伝いします。
  • ご家族への対応アドバイス: 日々の接し方について専門的な視点から助言を行い、ご家族の不安や悩みに対するご相談にも応じます。
  • 主治医や他機関との連携: かかりつけの医師や関係機関と密に連携を取り、チーム体制でご本人の回復を支援します。

 

7. くるみに相談できること

精神科に特化した訪問看護ステーション「くるみ」では、境界性パーソナリティ障害でお悩みのご本人やご家族が、住み慣れた地域で安心して生活を送れるようサポートを行っております。 ご自宅への訪問を通じて、感情のコントロールが難しいご本人の心に寄り添うとともに、対応に悩まれるご家族の相談窓口として、一人ひとりの状況に合わせた支援を提供いたします。訪問看護の利用をご検討中の方や、自宅での療養に限界を感じている方は、ぜひお気軽にお問い合わせください。

 

ひとりで抱え込まないでください。私たちがそっと寄り添います。

ご家族やご本人だけで抱え続けることの苦しさを、私たちは知っています。

「少し話を聞いてほしい」だけでも大丈夫です。まずはお気軽にご相談ください。

大阪市、寝屋川市、守口市、
門真市、大東市、枚方市、吹田市、尼崎市全域対象

“精神科に特化”した
訪問看護ステーション
「くるみ」

06-6105-1756 06-6105-1756

平日・土曜・祝日 9:00〜18:00 
【日曜・お盆・年末年始休み】

※訪問は20時まで
対応させていただいております。

 

参照:MSDマニュアル/ボーダーラインパーソナリティ症

 

この記事を監修した人

中野誠子

株式会社Make Care 代表取締役社長

中野 誠子

看護師 / (元)重症心身障害児者認定看護師

精神科病棟勤務・看護学校教員として経験を積み、「こころに寄り添う看護」を志す。石森・濱𦚰とともに株式会社Make Careを創業。現在は訪問看護ステーションくるみの代表として現場に立ちつつ、メディアにも積極的に登場し、地域精神医療の啓蒙とアップデートに挑む。

訪問看護師募集中